Jugendbühne Ostfildern (JuBO) e.V. In den Holzwiesen 14 73760 Ostfildern Gläubiger-Identifikationsnummer: DE13JUB00000934427 Mandatsreferenz: WIRD SEPARAT MITGETEILT SEPA-Lastschriftmandat Ich/wir ermächtige(n) die Jugendbühne Ostfildern (JuBO) e.V., Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der Jugendbühne Ostfildern (JuBO) e.V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. _______________________________________ Vorname und Name (Kontoinhaber) _______________________________________ Straße und Hausnummer _______________________________________ Postleitzahl und Ort _____________________________ Kreditinstitut Name _ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _ Kreditinstitut BIC (nicht zwingend erforderlich) IBAN: DE _ _ |_ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ DIESES SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT GILT FÜR DIE MITGLIEDSCHAFT VON ___________________________________ Name des Mitglieds bei abweichendem Kontoinhaber __________________________________________________________________ Datum, Ort und Unterschrift(en)